Непроходимость влагалища и шейки матки

Непроходимость влагалища и шейки матки

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Непроходимость влагалища и шейки матки – это патология, при которой невозможен отток крови при менструации и половая жизнь. ВИДЫ НЕПРОХОДИМОСТИ ВЛАГА

ЧЕМ ЛЕЧИТЬ СТОМАТИТ
Стоит ли использовать для похудения экстракт гарцинии? Советы по применению препарата
Герпес на губах: быстрое лечение

Непроходимость влагалища и шейки матки – это патология, при которой невозможен отток крови при менструации и половая жизнь.

ВИДЫ НЕПРОХОДИМОСТИ ВЛАГАЛИЩА И ШЕЙКИ МАТКИ

1. Аплазия – врожденное сплошное или частичное отсутствие полового органа. При этом внешняя видимая часть влагалища имеет совершенно здоровый вид.

2. Атрезия – отсутствие отверстия во влагалище или шейке матки. Атрезия может быть как врожденной, так и развившейся в процессе взросления. При такой патологии протяженность перегородки шейки матки составляет менее двух сантиметров. Если в перегородке присутствует отверстие, говорят о свищевой (или неполной) форме атрезии.

Как правило, данная патология обнаруживается только с началом первых менструаций, поскольку в детском возрасте непроходимость может протекать бессимптомно. Поэтому у детей болезнь диагностируют крайне редко и преимущественно случайно.

Атрезию классифицируют по следующим признакам:

— накопление крови во влагалище (гематокольпос), когда боли носят ноющий характер, появляются с определенной периодичностью и являются продолжительными;

— накопление крови в матке (гематометра), когда боли проявляются в виде спазмов и могут сопровождаться слабостью, головокружением и потерей сознания. Может наблюдаться субфебрильная температура – 37-37,5 градусов;

— скопление слизи во влагалище (мукокольпос). Такой диагноз иногда удается поставить до начала первых менструаций. Ребенок может жаловаться на проблемы с мочеиспусканием, зуд во влагалище, у него появляется болезненные и плотные опухолевые новообразования в брюшной полости.

СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА НЕПРОХОДИМОСТИ ШЕЙКИ МАТКИ И ВЛАГАЛИЩА

Неполные формы атрезии влагалища в подростковом возрасте сопровождаются воспалением, развивающейся инфекцией и скоплением гноя. Если происходит выброс гноя в брюшину, девочка страдает от сильных болей, появляется «острый живот», слабость, температура тела доходит до 38-39 градусов Цельсия. Иногда инфекция развивается настолько стремительно, что больная оказывается в больнице с диагнозом «перитонит».

Чтобы точно диагностировать непроходимость влагалища и шейки матки, проводят исследование содержимого из половых органов, УЗИ мочеполовой системы. Пациента направляют на осмотр к гинекологу. Рекомендуют сдать общие анализы крови, мочи и кала для определения общего состояния организма.

При осмотре у врача внешняя часть влагалища может выглядеть как у здорового человека, при этом девственная плева тоже соответствует нормальным параметрам. Даже при полной аплазии внешние слои влагалища полностью сохранены. При атрезии же девственная плева имеет измененный и деформированный вид.

Также проводят зондирование влагалища с целью определения его глубины, что позволяет определить вид непроходимости, оценить тяжесть ситуации и спланировать схему лечения.

Если данных исследований недостаточно, пациентке проводят МРТ (магнитно-резонансная томография) органов малого таза.

Если больная страдает свищевой формой непроходимости, то результаты УЗИ и МРТ могут не совпадать, поскольку проводились в разное время и при неодинаковой степени наполненности влагалища содержимым.

Если врач сомневается в постановке диагноза, он вправе назначить повторное УЗИ или МРТ.

Сложней всего диагностировать врожденную непроходимость влагалища и шейки матки. Поскольку заболевание может заявить о себе неожиданно резко и сопровождаться острыми болями, его симптомы схожи с аппендицитом. Очень часто врачи диагностируют именно острый аппендицит и отправляют ребенка на соответствующую операцию. И только тогда, когда облегчение не наступает, ставится правильный диагноз.

Неправильное диагностирование мукокольпоса (скопление слизи во влагалище) тоже может привести к плачевным результатам. Такой вид непроходимости часто путают с кистой брюшной полости, и пациент получает неправильное лечение.

ЛЕЧЕНИЕ НЕПРОХОДИМОСТИ ВЛАГАЛИЩА И ШЕЙКИ МАТКИ И ПРОГНОЗ

Для устранения заболевание показано хирургическое лечение с последующим проведением пластики влагалища. Операция направлена на восстановление природного оттока менструальных выделений, а также реконструкцию недостающих или деформированных участков половых органов. В будущем это необходимо для ведения половой жизни, наступления беременности, вынашивания плода и естественных родов.

Иногда боли внизу живота могут быть настолько сильными (особенно при накоплении крови во влагалище), что проводят экстренную операцию, которая направлена только на то, чтобы извлечь содержимое, и избавить пациентку от страданий. Но такое вмешательство очень рискованное, поскольку может быть причиной повреждения соседних половых органов. Назначается такая операция крайне редко, а чтобы снять боль приписывают сильные обезболивающие препараты до проведения всех необходимых исследований и плановой операции.

Любая операция по устранению непроходимости влагалища и шейки матки выполняется в межменструальный период, если нет других врачебных показаний.

Прогноз на выздоровление – благоприятный, при условии, что диагноз поставлен правильно, операцию проводит высококвалифицированный хирург, а пациент соблюдает все требования врачей.

Комментарии